Capteur de glycémie en continu

[Estelle 1]

Bonjour à ttes

Je viens de voir sur internet ce truc là : "le système en temps réel de paradigme de MiniMed est le seul système du monde pour intégrer une pompe d'insuline avec la surveillance continue en temps réel de glucose, prenant la gestion de diabète à un niveau que vous juste ne pouvez pas réaliser avec d'autres pompes d'insuline.

Maintenant vous pouvez se libérer des injections quotidiennes de multiple et :

* Connaître vos niveaux de glucose vingt-quatre heures sur vingt-quatre

* Découvrir les effets de votre régime, exercice, et médicament à vos niveaux de glucose

* L'aide empêchent les bas et des hautes "

Vous connaissez ?

Si ça existe vraiment ça à l'air super non ?

Estelle

[Isabelle 2,315]

Oui, c'est la Real Time, plusieurs personnes en bénéficient sur Doctissimo

[Estelle 1]

et prkoi il ne le propose pas aux femmes qui veulent faire des bb et ou l'équilibre est super important ?

[kao 6]

J'ai eu l'occasion de passer 48 heures avec la paradigm real time il y a environ 6 mois...

Franchement, ça n'est pas très au point; d'abord c'est encombrant, il y a 2 cathés et le capteur de glucose estplus gros que le cathé d'injection de l'insuline. Ensuite et c'est à mon avis le très gros défaut de cette pompe, le capteur prend le tauxde glucose du liquide interstitiel et pas du sang. Or il existe un décalage d'environ une demi-heure entre la glycémie et le résultat du liquide interstitiel.

Donc quand ta pompe sonne pour te signaler une hypo ou une hyper, ça fait déjà à priori 30minutes que tu as effectué les corrections nécessaires et la pompe sonne jusqu'à ce que le taux du liquide interstitiel soit revenu dans des limites normales, cequi peut être charmant en pleine nuit par exemple...

Pour moi l'intérêt se limite à une utilisation type guardian, c'est àdire l'étude des tendances glycémiques hausses, baisses, réactions sur 2/3jours, beaucoup plus que sur la gestion du diabète au quotidien...

[Guest Anonymous]

Intéressant en effet ... mais beaucoup trop de désagréments pour que ce soit un outil de gestion au quotidien.

Allez, je commande un package "pompe format clé usb et capteur real time" ... pour ... dans 10 ans

[Estelle 1]

heu moi aussi

Merci Kao pr l'explication, j'ai aussi utilisé le gardian, et moi j'ai eu des différences allant de 30 minutes à 1h30 et même des hypos et des hypers testées à l'appareil, mais pas perçues par le gardian, car trop rapide ds le temps.

Donc effectivement si c'ets le même principe et q'il y a ce genre de décallage on va attendre.....

Estelle

[Fanindo 0]

,

Je vient de poser un capteur pour une période de 18 jours afin d'équilibrer mon HB (pour mon projet BB) et je vous rejoints sur le fait que ca soit un peu encombrant et qu'il y a un temps d'écart trop important entre le capteur et le lecteur quand survient une hypo ou une hyper. Mais c'est quand meme bien de pouvoir réajuster l'insuline tout au long de la journée et ca permets de se rendre compte de ce qui se passe pendant la nuit.

@+.

[Guest Anonymous]

Coucou Fanny

Sur 18 jours, tu vas pouvoir bien voir si des phénomènes sont reproductibles. Bon courage. J'espère que ce capteur te permettra de mieux doser ton insuline . Tiens nous au courant

[Delph 497]

je vous rejoints sur le fait que ca soit un peu encombrant et qu'il

j'avais fait avant la première grossesse et cela m'avait bien aider! tiens bon!

je recommence lundi... car quelques cafouillages ces temps ci et besoin de bien rectifier

[LucieB 2,825]

j'en ai eu un pendant 3 semaines environ, encore de grossesse car j'ai un diabète fougeux !!!

mais la peau de mon ventre n'aimait pas du tout tous ces trous partout et les écarts étaient très importants pour ma part

donc j'ai choisi d'arrêter

pour moi, c'est moins contraignant de prendre ma glycémie régulièrement

car c'est moi qui décide quand je la prends et ce n'est pas la pompe qui se met à vibrer et à carillonner en plein rendez-vous avec un parent (je suis instit')

je reviendrai peut-être à ce capteur dans quelques temps quand ce sera un peu plus au point

il me semble aussi que ce n'est pas remboursé par la sécu

c'est l'hôpital qui le louait pour moi

et un KT coute 60 euros

même si ce n'est pas du tout un facteur décisif, ça rentre aussi en ligne de compte

[Delph 497]

capteur posé hier...

on verra ce que donne la pause chocolat du soir!

je crois que je vais tester pleins de choses!

[Guest Anonymous]

je crois que je vais tester pleins de choses!

C'est p'tet pas le moment si c'est pour voir où ça pêche en temps normal ?

[Delph 497]

C'est p'tet pas le moment si c'est pour voir où ça pêche en temps normal ?

l'essentiel de mes "pb" (mon hb est à 7,1%) sont la nuit... et la nuit je me lève pas pour manger des chamallows

je suis d'accord avec toi de toute façon... je vais faire des essais à des moments choisis et pas tous les jours!! si j'avais plus en hb évidemment je ferais comme d'hab!

bref je ne suis pas un exemple à suivre!

[Guest Anonymous]

Ah, ok, avec 7.1% ce sont des "petits" problèmes en effet

et la nuit je me lève pas pour manger des chamallows

Bons tests alors

[Fabienne 4,337]

Je vais tester à partir de demain, RV à 8h30 à l'hosto avec l'infirmier "spécialisé", il me tarde :-) Je vais me faire un plaisir de faire un jeûne glucidique et de tester mes ratios bolus !

[Audette 51]

Tu testes sur combien de temps?

J'ai envie d'en parler aussi à Mme Diabète parce que mes nuits... sont tout sauf reproductibles; je n'y comprends rien!

Du coup, je vais peut-être attendre ce RDV pour lancer le jeûne glucidique aussi!

[Fabienne 4,337]

Me voilà fliquée (à ma demande!) grâce à la connexion "enzémique" (dixit l'infirmier ) du capteur et la paradigm real time.

J'ai 5 capteurs au total, donc 1 mois environ. (à 60 euros le capteur, j'ai encore grignoté le budget de la santé publique )

La mise en place s'est faite "relativement" facilement (l'inserteur est encore piiiiire que le quick serter, au secours !), du moins avec l'infirmier à côté, on verra dans 6 jours si je me dépatouille toute seule (j'aurais peut-être dû prendre des notes, avec ma mémoire d'huitre Alzheimerienne...).

Pour l'instant (bon, je n'ai que quelques heures de recul...) je trouve que c'est vraiment génial de :

- voir les courbes d'évolution de sa glycémie sur les dernières heures !

- n'avoir qu'à appuyer sur un bouton pour lire sa glycémie (enfin avec les limites connues des évaluations du capteur inséré en sous-cutané par rapport à une glycémie capillaire)

- être alertée en cas d'hypo ou hyper (pour l'instant, plutôt hyper pour moi, surtout que j'ai mangé chinois ce soir ).

J'ai remonté les données sur mon compte patient Carelink grâce à la clé USB que le CHU m'a prêtée, c'est tip top de pouvoir voir toutes ces données et les analyser !

Je me programme un jeune glucidique mercredi prochain pour vérifier mon DB.

A suivre, avec un peu plus de recul...

[nejlouta 4]

cool fabienne !

moi la pose est prévue pour la semaine prochaine ....

je l'avais déjà essayé 2 fois, même si il faut être prudent car les tendances ont en décalage avec la réalité, ca m'a permit d'améliorer mon hb !

[Fabienne 4,337]

Rhâââââ , le " ***** enzémique" m'a fait passer une sale nuit

J’ai passé une nuit affreuse en hyper (entre 2,3 et 1,8) avec la pompe qui n’a pas arrêté (0h23, 0h52, 1h22, 5h32,6h02,6h32) de vibrer (et donc de me réveiller ) malgré les corrections qu’elle m’a fait faire en dehors de l’action du bolus (je mets cela sur le compte du resto chinois d’hier soir)…

Alors là ça va au-delà de l’éducation thérapeutique, c’est de la répression thérapeutique, les DID n’ont qu’à bien se tenir

Bon je plaisante, je savais que c’était le jeu, c’est moi qui ai demandé ce système pour m’aider à rester en normo-glycémie...

Bonne journée

[audrey 0]

Bonjour,

J'ai eu moi aussi la chance de porter le dolther pendant 1 semaine car ma paradigm est équipée du système capteur. Pour ma part ça m'as bien servi car je faisais une remontée fulgurante vers 3h du matin ce qui m'as aidé à corriger ça.

En revanche, pas encore très au point j'ai pu contaster des écart de 0.60 entre ma glycémie et le dolther. Mais je pense que d'ici 2 ou 3 ans ça vaut le coup de l'avoir.

En ce qui me concerne, ma diabéto veut me le poser pour toute la grossesse quand je serai enceinte, on verra. Le gros problème, aujourd'hui, c'est son prix qui reste trop élevé, c'est pour cela qu'on le pose que dans des cas qui remplissent leur " cahiers des charges". 50 euros pour 4-6 jours juste inadmissible quand t'on voit ce que la Sécu prend en charge pour d'autre problème de santé.( substitut de drogue....)

Il est vrai que ça m'agace particulièrement.....

[kao 6]

50 euros pour 4-6 jours juste inadmissible quand t'on voit ce que la Sécu prend en charge pour d'autre problème de santé.( substitut de drogue....)

Rheeueueueu, attention, la pente est extrêmement glissante quand on part sur ce genre de débat...

Il n'y a pas de différence à faire entre les malades...

Les substitut genre s*b*tex ou m*thadone permettent, (parfois) à des gens de se sortir de situations dramatiques et de vivre une vie normale. Quelles que soient les raisons qui mènent à la toxicomanie, génétiques (et dans ce cas ils n'y sont pas non plus pour grand chose) ou bien acquises, psy, etc...et (et dans ce cas pourquoi les enfoncer encore un peu plus ?), ce sont des patients comme les autres et je trouve normal que la société accepte de prendre leurs soins en charge et de leur laisser leur chance de s'en sortir.

Quand je dis que je trouve cette pente glissante, on pourra aussi, dans le même esprit, refuser de soigner les cancer du poumon des gens qui ont fumé, les cirrhose de ceux qui ont trop bu, les diabétiques obèses, les motards qui se sont vautrés, ils le savaient que la moto c'est dangereux, les séropos, z'avaient qu'à pas l'attraper...

Je ne soutiendrai JAMAIS ce genre d'idées et ne les laisserai jamais passer ici...

[audrey 0]

Désolé Kao,

ce n'etait pas une attaque mais juste de dire que je ne comprends pas pourquoi les techniques qui peuvent nous aider dans notre quotidien ne sont pas pris en charge, nous n'avons pas choisis de vivre avec un catheter ou des injections à vie, nous le subissons.

Je n'ai rien contre les toxicos ou alcooliques, c'etait juste un exemple parmi tant d'autres, maintenant si tu t'es sentie agressée, j'en suis désolée.

Toutes mes excuses.

[kao 6]

Pas grave Audrey. J'ai eu une réaction épidermique. Je pense sincèrement que tout ceux qui ont pour une raison ou une autre mis un jour un doigt dans l'engrenage d'une dépendance subissent ensuite celle ci comme nous notre maladie.

Par rapport au non remboursement des cathés, je ne sais que penser...Toutes les nouvelles techniques, chimios, prothèses, etc...coûtent de plus en plus cher. On nous rebat les oreilles depuis des années avec un certain déficit de la CPAM..

Je pense que ce qui arrivera peut-être c'est qu'un jour on démontre un bénéfice à rembourser un ou 2 capteurs par an, par exemple, pour améliorer l'équilibre et limiter les complications...Comme ce qui s'est passé sur les pompes à insuline, qui il y a 15 ans étaient prises en charge par le budget global des hôpitaux donc d'accès très limité.

Mais je ne pense pas qu'ils les remboursent sans avoir un minimum de recul...

[Fanny 3,584]

Je trouve le principe du capteur en continu très intéressant sur de courtes périodes (jeûn glucidique,...) mais je ne suis pas sure que ça me plairait au quotidien. Je crois que même si mes doigts sont plein de "croutes" ça ne me dérangerait pas de continuer à les pîquer, parce que déjà que la pompe (aussi petite soit elle) est parfois encombrante, pas toujours discrète, ça arrive limitante (mouvements, activités,...), si en plus il fallait avoir en permanace un deuxième cathéter, capteur, pompe... j'aurais vraiment l'impression de me transformer en robot!!

[Fabienne 4,337]

C'est clair que le système de capteur en lien avec la pompe est "encombrant" (une petite photo) et n'a pas vocation à être utilisé tout le temps (sans mentionner le fait qu'il ne soit pas financé par la communauté).

Je confirme également qu'il y a parfois de gros écarts entre la glycémie capillaire et la glycémie détectée par le capteur, pas seulement dûs à 1/4h de décalage (par exemple hier soir avant de dîner, le capteur indiquait 1,55 et le dextro 0,96). Mais c'est "normal", ce qui compte avec ce système est de pouvoir utiliser les indications sur la "cinétique" de la glycémie, en fonction de ses besoins et de différents événements (apport de glucides, activité physique...).

Pour moi, ce système est très pratique pour anticiper les hypos, limiter les hyper, être "rassurée" en sachant perpétuellement où (+ou-) se situe sa glycémie, généralement mieux connaître les réactions et les besoins de son corps. Et puis les alarmes pour signaler les hypos (surtout!) et les hyper (bon là ça peut être pénible quand ca sonne trop souvent ), c'est très pratique.

Voilà, j'ai un peu regardé ce matin des infos et commentaires sur des systèmes qui vont "plus loin" en évitant au patient d'avoir un capteur en sous-cutané (les fameuses "montres" style glucowatch), mais j'ai l'impression que ce n'est pas encore au point. Un article intéressant (quoi qu'assez ancien je présume : http://www.swiss-paediatrics.org/fr/pae ... plications)