Les troubles musculo-squelettiques (TMS)

[françoise 1,312]

BONJOUR

je ne retrouve plus le fil de discussion sur les troubles musculo squelettiques dans le diabète... mais je vous transmets cet xtait de la newsletter de la SFD, écrit par Sylvi Picard, éminente diabétologue qui a écrit un article  sur ce sujet... pour que vous ne vous sentiez pas seules!

 

 

Rubrique un peu plus personnelle ce mois-ci puisque je suis le 1er auteur de cette étude sur un problème très fréquent et qui perturbe la vie de beaucoup de nos patients : les troubles musculo-squelettiques (TMS).

En reprenant les dossiers de 140 patients DT1 consécutifs vus en consultation, nous avons retrouvé une prévalence d’environ 30% de TMS dans une population assez jeune (43 ans en moyenne) et la moitié des patients avaient au moins 2 TMS (comme dans les 2 autres études publiées : DCCT/EDIC et T1D Exchange Registry). Ces TMS sont souvent très gênants au quotidien d’autant qu’ils peuvent gêner la surveillance ou le traitement du DT1.

Nous avons montré une association avec la présence d’une rétinopathie et pour la première fois une possible relation avec un risque cardiovasculaire élevé. Des études prospectives sont maintenant nécessaires et en particulier SFDT1 qui devrait nous aider à préciser ces données car les TMS y seront systématiquement répertoriés.

 

 

 

Les liens des patients  :

• https://www.federationdesdiabetiques.org/information/complications-diabete/mains

 

 

• http://www.diabetesforecast.org/2013/nov/common-hand-disorders-in.html

 

 

 

 

 

 

 

 

Le lien des spécialistes (directement accessibles sur le site SFD à partir de votre espace personnel) :

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30711648 (lien transitoire en attendant la publication imminente sur le site de Diabetes & Metabolism via votre espace personnel SFD)

• https://www.em-consulte.com/en/article/1083850 (revue générale en français)

[Fil 2,397]

Merci @françoise pour cette contribution qui va parler à beaucoup d'entre nous   Je pense notamment à @oeleo , @Hipa @Marquise @Martine74 ....

[Hipa 841]

Merci beaucoup @françoise et merci @Fil

[Hipa 841]

Coucou nous rentrons de vacance une semaine en montagne au camping c'était top ! Plein de rando du beau temps des paysages magnifiques bref du bonheur puis 2 semaines en creuse sans réseau sans rien juste la nature nos voisin fermiers adores avec qui nous avons des liens très fort bref une jolie parenthèse ! Lundi retour au boulot ! Moi niveau douleur après un mois d anti inflammatoire exactement pareil doigts idem epaule idem et syelsue douleur voute plantaire toujours très bloquée je n'arrive même plus à me poser le kt sur le haut des fesses ma mobilité s'est encore réduite la nuit je souffre légèrement moins c'est déjà ça lundi je démarre kiné si vraiment pas le choix je ferai infiltration epaule mais j'essaie d'abord kiné ! Mon rhumato voulait me mettre sous metotrexaste traitement pour polyartrite alors que celle ci n'est pas avérée au niveau sang et que douleur unisuemrnt mécanique sans mouvement pas de douleur j'ai pour l'instant refuser  et j'attend rdv sur lyon avec professeur pour autre avis bref j en suis toujours au point 0 et ça m'agace surtout que mon rhumato ne comprend pas sue je veuille pas prendre le traitement de fond pour polyartrite alors que c'est un traitement lourd et que lui même dit qu il ne crois pas que ce soit un poly car douleur mécanique bref à suivre encore et toujours ! 

[Fil 2,397]

Il y a 10 heures, Hipa a dit :

 Mon rhumato voulait me mettre sous metotrexaste traitement pour polyartrite alors que celle ci n'est pas avérée au niveau sang   et j'attend rdv sur lyon avec professeur pour autre avis  c'est un traitement lourd

Hello, je crois que tu as raison d'être prudente et j'espère que tu pourras bien vite voir un autre avis, mais bon le diabète a-t-il interféré dans tout ça? Je comprends aussi que ton rhumato, constatant que tu souffres, essaie de te soulager comme il le peut En tout cas merci pour cette belle photo, l'air de la montagne vous va bien 

[pounine 3,467]

@Hipa: vous êtes montés sacrément haut pour trouver de la neige ! Des vacances au top.

Y'a un truc que je ne comprends pas avec tes douleurs: comment fais tu pour randonner, avec des douleurs pareilles sur le haut du corps ?

Fais moi signe si tu veux quand tu passes sur Lyon :-)

 

[Hipa 841]

@pounine Je me fais violence des fois un peu dur mais tant pis il faut bouger puis ce qui me fait le plus souffrir c'est l'épaule et que pour les mouvements sur le côté et à l'arrière la cest atroce donc jetais très prudente pour les éventuelles chutes car un geste instinctif pour me retenir m'aurait fait hurler sin9n les doigts ça gêne pas pour marcher et voute plantaire en basket ça va pas trop trop mal puis c'est pas tout le temps que j'ai mal sous mes pieds à la fin des rando des fois j avais mal ! Mais j'essaie de continuer à courir et à faire du vélo balade tranquille par contre ! C'est pour ça un traitement hyper lourd pour des douleurs que j'essaie de gérer ça fait réfléchir !

[Hipa 841]

Je craque j essaie d'être forte pour ninquieter ni mes enfants ni mon mari et éviter de me plaindre toute la journée mais je n en peux plus de savoir si je suis atteinte ou non dune autre maladie je suis terrorisée j en rêve même la nuit je me vois sans plus pouvoir bouger complètement diminuée il y a le did mais une autre maladie en plus j'ai l'impression que ce n'est pas possible puis cette maladie je la connai pas je voudrai éviter des traitements lourds mais comment savoir si j'ai raison bref je tourne en boucle et depuis tellement longtemps que c'est dur tellement dur ! mon rhumato est a l'écoute mais ne comprend pas que je veuille pas de traitement de fond jai limpression quil me prend pour une hyper anxieuse il a raison mais à qui ça plairai de ce savoir peut être atteint de cette maladie bref je me sens tellement seule et j'ai tellement peur !

[pounine 3,467]

Tu as rdv quand ? Ton mari ne pourrait il pas t'accompagner ? Ma proposition tient toujours :-) 

As tu regardé si des associations de patients existaient ? 

Plein de pensées 

[fifie38 2,271]

Je trouve étonnant qu'on te propose metho **** si pas de diagnostic posé ......plein de courage. Appelle si besoin. 

[Hipa 841]

Jai rdv mardi pro mon mari viens avec moi merci @pounine. @fifie38 oui je comprend pas non plus mon rhumato dans son courier il note patiente difficile à soigner car refuse metho........ en traitement de fond et deux paragraphes plus bas il note que mes douleurs ne me réveillent pas la nuit sans mouvement donc probablement pas un rhumatisme inflammatoire bref du coup un peu bizarre ! En tout cas diagnostic non pose c'est clair !              moi je pense que je vivrai bien mieux mes douleurs que j'ai depuis très longtemps mais la grosse grosse goute d eau c'est lepaule elle me fait souffrir pour pleins de mouvement et la nuit aussi car à chaque fois que je me tourne je galère cette epaule m handicape tellement demain je démarre onde de choc pour la première fois on verra bien mais peut être que une infiltration m'aiderait plus ! Jai déjà ordo du rhumato si je veux il me la fait ! Mais bon le diabète ! Il parle de capsulite dans son courrier je pense que ca ne sest pas vu a la radio et echo car non ecrit dessus mais lui dit que mobilite quasi nulle donc capsulite ! 

[Anne-Laure 433]

Plein de courage à toi, @Hipa, je sais que tu n'en manques pas... Ne pas savoir est ce que je trouve le plus dur à gérer, ne pas pouvoir mettre un nom, savoir comment ça se soigne ou ça se soulage, si l'on peut espérer regagner de la mobilité ou s'il faut s'habituer à cohabiter avec la douleur... Aucun ne t'a proposé de traiter le canal carpien pour commencer ? Ma kine avait choisi une image que je trouve parlante pour m'expliquer que mes problèmes aux niveau des mains avaient des répercussions jusqu'à l'épaule, en pinçant le bas de son tee shirt: un seul point reellement touché mais un gros pli sur plusieurs centimètres. Je te souhaite très fort de trouver un médecin qui saura voir tout ça dans sa globalité et trouvera par où commencer pour te soulager. 

[Hipa 841]

@Anne-Laure merci pour ton petit message non personne ne veut traiter canal rhumato encore et toujours dis que fourmis bon par contre il est vrai que j'ai des tendinites aux mains donc les carpiens j'y crois pas trop ! Et epaule idem tendinite calcifiante coiffe rotateur bursite et tendinite long biceps et sûrement capsulite d'après rhumato ! Et trouver un médecin qui prenne dans sa globalité c'est exactement ça le hic je voudrai un pro diabète rhumato pour pouvoir être confiante car la le rhumato ne parle jamais jamais de diabète et ça ca m'ennuie bcp car la globalité lorsque l'on a déjà une pathologie est essentielle ! 

[Hipa 841]

Bon première séance kiné onde choc faite ! Mon epaule est complètement bloquée pour elle oui il y a tendinite bursite puisque c'est écrit mais il y a capsulite également il aurait fallu réagir avant et oui merci à mon généraliste ! Si j avais pas insister j'aurai même pas se radio écho bref bref .... elle ne sais pas si les onde de choc suffiront elle me dit on va.le tenter avec 6 séance et 2 à chaque fois car 2 endroits où c'est calcifie si ça marche super sinon elle me dit il n'y aura pas le choix infiltration elle veut que je reçois mon généraliste pour qu il marrête au moins 3 semaine le temps des séances sinon elle dit que je vais continuer à bloquer mon epaule des que je vais être sur ordinateur ! 

[MarieDiab 2,414]

Bien ! Alors repos et on espère que ce traitement va te faire beaucoup de bien  !!

[libellule 5,298]

Pour info mon chir pro épaule m'a dit si on fait une infiltration maintenant, on risque de faire pire... On attend septembre... Maintenant j sais que je suis sortie de la phase chaude de l'inflammation de la capsulite. Mais mouvements sont limités mais je n'ai plus mal la nuit ( sauf quand je pousse l'auto kiné un peu trop )

J'ai nager un peu la Brasse ( et le dos a un seul bras) ça craque et mon bras ne va pas yaussi loin que l'autre mais je progresse. Par contre les douleurs ne sont plus les mêmes ça correspond je dirais à des douleurs d'étirement de courbatures de reprise d'activité... Mais plus l'inflammation latente qui te réveille la nuit. je revois le kiné mercredi et un autre que l'on m'a recommandé jeudi.

Par contre les multiples patho évoqué dans ton cas compliqué les traitements... Pour la capsulite un an de "repos" auront permis de passer la phase chaude maintenant j'espère que je vais pouvoir avancer....

[Fil 2,397]

il y a 28 minutes, libellule a dit :

 Maintenant j sais que je suis sortie de la phase chaude de l'inflammation de la capsulite. Mais mouvements sont limités mais je n'ai plus mal la nuit ( sauf quand je pousse l'auto kiné un peu trop )

Génial ça de sortir de la phase "chaude"    mais attention rééducation douce obligatoire hein, (qui a dit "douce"?) lolilol bon courage @libellule 

[françoise 1,312]

Il y a 21 heures, Hipa a dit :

@Anne-Laure merci pour ton petit message non personne ne veut traiter canal rhumato encore et toujours dis que fourmis bon par contre il est vrai que j'ai des tendinites aux mains donc les carpiens j'y crois pas trop ! Et epaule idem tendinite calcifiante coiffe rotateur bursite et tendinite long biceps et sûrement capsulite d'après rhumato ! Et trouver un médecin qui prenne dans sa globalité c'est exactement ça le hic je voudrai un pro diabète rhumato pour pouvoir être confiante car la le rhumato ne parle jamais jamais de diabète et ça ca m'ennuie bcp car la globalité lorsque l'on a déjà une pathologie est essentielle ! 

je vous ai envoyé en mp la réponse du Dr picard,qui connait très bien, elle m'a envoyé deux articles sur le sujet. Si vous le souhaitez, vous pouvez les mettre en ligne.

[Hipa 841]

@françoiseMerci infiniment pour votre message au delà de la réponse voir des gens passionnés par leur métier et bienveillants de la sorte  me donne un immense baume au coeur ! continuez ! Je suis à la bourre ce soir mais je lirai très attentivement les articles et les mettrai en ligne je crois qu il faut informer sur les tms des diabétiques c'est important ! 

[Leelette 3,213]

Il y a 16 heures, Hipa a dit :

@françoiseMerci infiniment pour votre message au delà de la réponse voir des gens passionnés par leur métier et bienveillants de la sorte  me donne un immense baume au coeur ! continuez ! Je suis à la bourre ce soir mais je lirai très attentivement les articles et les mettrai en ligne je crois qu il faut informer sur les tms des diabétiques c'est important ! 

On pourrait créer un sujet spécial (peut-être est ce déjà fait).

Pour le boulot @Hipa : demande à voir ton médecin de prévention ou fait appel à un assistant se prévention. Ce serait bien que tu sois équipée avec une souris à pointeur central (roller mouse), des reposes avant bras, pupitre porte documents si tu fais bcp de saisie), ... il existe pas mal de choses pour limiter les douleurs quand on travaille sur écran.

Bon courage en tous cas .... c'est vraiment pénible et épuisant ces tendinites.

 J'ai un sd du canal carpien bilatéral qui commence à m' embêter ... faut que je vois mon médecin traitant ... (c'est quoi l'histoire de cordonniers déjà ? Il n'y a rien de grave à vrai dire).

Edit : il est là ! @françoise, vous avez cité le Dr Picard.

 

Edited August 20, 2019 by Leelette

[Hipa 841]

TMS DID.pdf

je viens de mettre en ligne un article sur les TMS du diabétique cet article est très bien rédigé et très clair !! et parlera à certains d'entre nous et pourra servir a d'autres ! bonne lecture !

[Lounche 1,870]

il y a une heure, Hipa a dit :

TMS DID.pdf 94 Ko · 5 downloads

je viens de mettre en ligne un article sur les TMS du diabétique cet article est très bien rédigé et très clair !! et parlera à certains d'entre nous et pourra servir a d'autres ! bonne lecture !

Ca me donne envie de pleurer 

Existe-t-il me même genre de recherches sur le mal de dos @françoise ?

[françoise 1,312]

Je me renseigne mais je n’ai jamais entendu parler 

[Katz 4,338]

Le chirurgien, spécialiste de la main, qui me suit depuis le début de ma double fracture du poignet, n'a jamais fait le lien de causalité avec le diabète. L’algodystrophie n'est pas évoquée dans l'article mais le diabète est certainement un facteur de risque supplémentaire...

On parle maintenant d'atteinte du canal carpien et je passe un EMG le mois prochain.

Je crois que je vais lui imprimer l'article pour la prochaine consult ^^

[pounine 3,467]

on fait travailler les neurologues... j'ai rdv le 18/9, jour de "notre" anniversaire de mariage !