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La pompe Tandem t:slim X2 avec les CGM


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Pas encore le G6 ici, mais je sais que sur le groupe FB ils disent que Xdrip c'est bien pour remplacer follow (ils disent même que c'est mieux), mais pas en maître. (je suis en quête d'un téléphone compatible avec l'appli dexcom, pas trop cher en reconditionné)

Peut-être voir avec le transmetteur si ça te donne les mêmes valeurs ?

Sinon j'ai cru comprendre qu'on peut faire une calibration si on a besoin. (je sais pas si on peut en faire une sur x drip par contre,  je ne connais pas du tout cette appli.)

 

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J'espère que cette boucle fermée tiendra ses promesses pour toi @Fabienne!

Pour la tubulure, celle de la Tslim a la particularité d'avoir une sorte d'embout qui se dévisse, assez disgracieux et dont l'utilité m'échappe, mais si les avantages et le confort de la boucle fermée répondent à tes attentes, ma foi... je pense qu'avec l'expérience, on a tous une pompe idéale en tête qui finira bien par arriver un jour sur le marché avec le matériel adapté! 

Pour reprendre quelques points de l'article, la charge est recommandée au quotidien, 10 à 15 minutes: quand on est sous la douche, ou branchée directement au port USB de l'ordi, ou en bouquinant sur le canapé... Cela dit, quand j'ai eu le covid, en mode survie, j'ai juste totalement oublié la charge pendant 1 semaine et j'ai fini à 45%. Depuis que j'ai le G6, je n'ai pas constaté de baisse plus rapide de la charge (ni sur mon téléphone avec l'appli Xdrip, ouf, j'avais peur que ça vide ma batterie à la mi journée, mais non...) Bref, pas de panique si on part quelques jours en rando, mais j'imagine que c'est toujours bien d'avoir un chargeur solaire ou un moyen de secours malgré tout.

En ce qui concerne l'étanchéité, ma prestataire et la diabéto sont devenues toute pales quand j'ai évoqué ça, de sombres histoires de corrosion apparemment... Mais c'est bon à savoir malgré tout , quand on plonge en ayant oublié de se déconnecter par exemple! Ça m'est arrivé l'an passé avec la 640g et j'avais eu un gros moment de panique (après le moment euphorique du plongeon et des 3 brasses dans une eau turquoise avant de réaliser mon étourderie)

Sinon, j'ai enfin trouvé une coque avec un clip pince ressemblant à ceux de chez Medtronic, mais... disponible uniquement aux USA. https://shop.tandemdiabetes.com/products/t-holster-rotating-belt-clip-black

(je ne sais pas si c'est OK de mettre le lien? Il semblerait que j'ai dépassé l'espace autorisé pour les photos, mais je ne sais pas comment supprimer les anciennes...)  J'en ai fait la demande à mon prestataire qui m'a répondu laconiquement qu'ils m'envoyaient une coque en silicone mais... est ce que ce sera le modèle demandé?! Suspense!

 

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hello

je suis sous Dexcom G6 depuis mars; le FSL était complètement faux chez moi, HbA1C à 6.8 au FSL, 8 % en veineux, j'avais pas eu d'aussi mauvaise surprise depuis 15 ans!!

aucune idée de pourquoi en revanche... ces valeurs fausses m'ont provoqué deux hypos sévères, idem, du jamais vu en 23 ans de diabète🤨

Depuis le G6, je retrouve mon diabète que je connaissais à quelques exceptions: depuis un an environ, j'ai besoin d'adapter ma basale deux fois par mois, les hormones sans doute😐, des hypos en début de cycle puis progressivement ça monte en puissance jusqu'aux règles... vous avez observé ça vous?

faut s'adapter quoi.

Côté pompe, j'ai toujours ma petite véo de medtronic qui bientôt n'existera plus, il faudra que je passe à la Tslim sans doute.

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Il y a 3 heures, Delph a dit :

 j'ai besoin d'adapter ma basale deux fois par mois, les hormones sans doute😐, des hypos en début de cycle puis progressivement ça monte en puissance jusqu'aux règles... vous avez observé ça vous?

Oui ! Il me semble qu’on a un fil sur le sujet, mais je n’arrive pas à remettre la main dessus depuis mon portable 🤔 

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Il y a 4 heures, Delph a dit :

des hypos en début de cycle puis progressivement ça monte en puissance jusqu'aux règles... vous avez observé ça vous?

C'est exactement comme ça chez moi depuis mon 2ème accouchement !

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Il y a 2 heures, Delph a dit :

je rêve de la boucle fermée, je crois que tant que le système se débrouillera pas seul, je vais galérer

Effectivement, la boucle fermée fonctionne bien pour gérer ça, charge mentale en moins :clin:

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  • 3 weeks later...

Journée galère avec a T-slim. Pour une fois que je mets une robe, ma pompe n'arrête pas de sonner, je suis au boulot et je ne peux attraper la pompe dans l'étui pour soutien-gorge qui n'est pas adapté et qui ne tient pas sur mon soutien-gorge alors je l'ai accroché à ma culotte... J'en peux plus ! Hier, ma pompe tombait de mon jean, aujourd'hui je n'y ai pas accès. Je veux un clip comme j'avais sur la medtronic !!! 

@Anne-Laure 30$, ça fait cher... J'envoie le lien à ma presta pour voir...

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il y a 52 minutes, carine24 a dit :

 Je veux un clip

@Anne-Laure 30$, ça fait cher... J'envoie le lien à ma presta pour voir...

Oui c'est sûr, une pompe sans dispositif d'accroche c'est pas top ;)

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Il y a 1 heure, carine24 a dit :

Journée galère avec a T-slim. Pour une fois que je mets une robe, ma pompe n'arrête pas de sonner, je suis au boulot et je ne peux attraper la pompe dans l'étui pour soutien-gorge qui n'est pas adapté et qui ne tient pas sur mon soutien-gorge alors je l'ai accroché à ma culotte... J'en peux plus ! Hier, ma pompe tombait de mon jean, aujourd'hui je n'y ai pas accès. Je veux un clip comme j'avais sur la medtronic !!! 

@Anne-Laure 30$, ça fait cher... J'envoie le lien à ma presta pour voir...

Compassion totale! La semaine passée, j'ai tenté de mettre une robe au lycée mais en clipsant la pompe en haut près de la bretelle du soutien gorge. Verdict, c'était malcommode, inconfortable et inesthétique. Je cherche toujours la solution... Les amis, bricoleurs mais pas diabétiques, me disent de bidouiller, rajouter ceci ou cela sur le clip Medtronic pour sécuriser la pompe, mais... ça me tente moyen. Une amie irlandaise m'a proposé de la commander pour moi via une adresse spéciale qui permet de contourner les limitations de commercialisation aux USA uniquement. Quant à mon prestataire, j'ai envoyé le lien, la photo, expliqué, explicité et .... reçu la coque silicone avec la pince métallique problématique le surlendemain. Déception!

Journée un peu compliquée aussi ici: j'ai changé le capteur hier mais depuis, il m'annonce des valeurs basses, sonne pour des hypo à 0.4 alors que je suis à 0.9 cette nuit, et à 1.4 après le repas, puis perd complément le signal... beaucoup d'alarmes! Hier, alarme pour le changement du capteur pendant que j'étais en cours: les élèves se sont levés, persuadés que c'était une alarme incendie ou intrusion! Il faut que je vérifie si je peux la mettre en vibreur celle-là aussi, car franchement, en cours ce n'était pas discret mais en surveillance d'examen ou autres circonstances solennelles, ça ne passe pas!

Courage à toi en espérant que les alarmes te laissent tranquille et que nous trouvions vite des solutions pour pouvoir retrouver la liberté et le confort de porter des tenues estivales!

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pfou, y a pas de nouveau modèle idéal, le diabéto me l'a proposé et ben vos retours ne me font pas envie🙄

bilan de 2 mois de dexcom fait vendredi, l'Hb a fondu! je suis 🥰

prochaine étape le changement de pompe en septembre

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Il y a 10 heures, Delph a dit :

pfou, y a pas de nouveau modèle idéal, le diabéto me l'a proposé et ben vos retours ne me font pas envie🙄

bilan de 2 mois de dexcom fait vendredi, l'Hb a fondu! je suis 🥰

prochaine étape le changement de pompe en septembre

Génial pour ces résultats visibles si rapidement!

Pour le modèle idéal, il faudrait du sur-mesure selon les critères de chacun en effet...

Concernant la TslimX2, cela dit, le matériel et le système sont fiables & efficaces: l'arrêt avant hypo est vraiment sécurisant et permet d'éviter de nombreux ressucrages et rebonds. Cela remise au 2nde plan les petites contrariétés matérielles -le remplissage auquel  on s'habitue même s'il est moins intuitif que celui des autres pompes, le léger bruit mécanique des injections de bolus et basal, la liste des téléphones compatibles... Concernant le souci de valeurs sur le capteur, c'est une 1ère sur 4 capteurs utilisés et... ça arrivait aussi avec le FSL.

Quant à  la coque, ça va bien finir par remonter jusqu'aux services commerciaux que les françaises aimeraient bien pouvoir aussi pouvoir clipser leur pompe dans leur décolleté : le produit existe, ce serait aberrant qu'il ne puisse pas arriver jusqu'ici.... 

Mais j'espère que pour tout le reste, tu y trouveras malgré tout satisfaction et que les petits défauts seront corrigés par Tandem dans le temps.

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Je râle, je râle, mais j'en suis très contente de ma pompe et de mon G6. 

@Anne-Laure voilà la réponse de mon infirmière presta :  'J’ai fait, dans un premier temps, une demande de référencement de la coque avec le clip auprès du distributeur. Le clip est rotatif j’ai vu sur votre lien, ça à l’air pas mal. J’attends leur réponse et selon j’aviserai avec mes responsables'

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D'un côté vu que mon garçon va avoir le G6 la T-slim pourrait être bien.

Mais j'ai vu que c'était que novo ou humalog et  que Apidra était interdite dans la t-slim :( ( parait qu'elle cristalise dans la t-slim.

chez mon gamin novo c'est un vieux diesel  et humalog, lui bouche les KT et ça ne sonne pas occlusion sur son ypso (alors qu'apidra sonne des occlusions avant que ça soit trop boucher;) bref on est coincé pour un passage à la T-slim.

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Il y a 6 heures, fleur de lys a dit :

D'un côté vu que mon garçon va avoir le G6 la T-slim pourrait être bien.

Mais j'ai vu que c'était que novo ou humalog et  que Apidra était interdite dans la t-slim :( ( parait qu'elle cristalise dans la t-slim.

chez mon gamin novo c'est un vieux diesel  et humalog, lui bouche les KT et ça ne sonne pas occlusion sur son ypso (alors qu'apidra sonne des occlusions avant que ça soit trop boucher;) bref on est coincé pour un passage à la T-slim.

Effectivement, l'Apidra n'est pas compatible semble-t-il. Tu ne te sens pas de lui faire réessayer l'Humalog avec une pompe et des cathéters différents?

@carine24c'est une excellente nouvelle que cette démarche! Je vais recontacter mon presta.

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Honnêtement je sais pas, y'a pas que l'histoire des KT bouchés, car même si c'est pas aussi flagrant qu'avec novo, il réagit mieux à Apidra.

Quand j'ai repris Apidra après les quelques mois sous Humalog, j'ai rebaissé les doses des bolus. car il tombait vite en hypo après les repas.

Quand j'ai vu cette histoire d'insuline non compatible ça m'a bien fait déchanter, car la t-slim me vendait du rêve quand même.

novo injecté avant le repas=  2h d'hyper après les repas avant qu'elle se décide à le  rentrer dans les clous. (à moins d'anticiper le repas, pas pratique surtout avec un enfant qui n'arrive déjà pas à penser aux contraintes du diabète au moment du repas)
Apidra baisse drastique des doses d'insuline et passage au bolus prolongé lancé au début du repas OU bolus direct à la fin du repas = glycémie rapidement correct, ou même sans pic certains jours.
Humalog : niveau action plus ou moins comme apidra, avec une légère augmentation des bolus  + problème des occlusions non notifiée avec l'ypso qui fait que je perds confiance
On n'a pas testé la fiasp (de toute façon elle aussi interdite de t-slim)

Peut-être que Apidra pourra être intégré un jour?
Sinon espérer qu'un autre système arrive vite en acceptant Apidra. (diabeloop peut-être?, Medtonic il voudra pas, la pompe est plus grosse, il aime la petite taille de son ypso en plus le capteur est plus contraignant

)

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C'est l'info que j'ai eu.
Je crois que c'est pour sa durée d'action pour l'intelligence artificielle. (jai vu ça sur le groupe FB du G6)

Il me semblait en effet que c'était pour les adultes mais apparemment elle est accepté en pédiatrie maintenant. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3197626/fr/fiasp-insuline-asparte

 

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La Fiasp n'est pas adaptée à l'algorithme de la boucle fermée t-Slim/G6. J'ai dû revenir à la Novorapid. Et ça passe pas trop mal, faut juste pas oublier de faire ses bolus avant de manger pour de meilleurs résultats.

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Il y a 3 heures, carine24 a dit :

La Fiasp n'est pas adaptée à l'algorithme de la boucle fermée t-Slim/G6. J'ai dû revenir à la Novorapid. Et ça passe pas trop mal, faut juste pas oublier de faire ses bolus avant de manger pour de meilleurs résultats.

Merci ! Je pensais que c'était en raison de problème de cristallisation. 

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Il y a 11 heures, carine24 a dit :

La Fiasp n'est pas adaptée à l'algorithme de la boucle fermée t-Slim/G6. J'ai dû revenir à la Novorapid. Et ça passe pas trop mal, faut juste pas oublier de faire ses bolus avant de manger pour de meilleurs résultats.

C'est théoriquement pareil pour le système Medtronic. Mais en pratique... L'algorithme s'adapte !

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@Anne-Laure Dernières nouvelles de ma presta : 'Quelques nouvelles du front… lol Le fournisseur français a bien votre modèle de coque. Il est ok pour nous la délivrer. Et à priori le financement pour l’achat a été accordé. Je vous tiens au courant, dès qu’une date est émise pour la livraison.'

youpi !

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    • By Fabienne
      Tout est dans le titre
      Pour celles et ceux qui ont l'opportunité d'en porter, comment utilisez-vous très concrètement votre CGM autour d'une activité physique ?
      Personnellement, j'évite désormais (sur l'excellente recommandation de @chatbiscotte :clin:) de faire du sport sous l'action d'un bolus. 
      Ensuite, mes décisions seront un peu différentes selon le type d activité physique.
      Par exemple :
      * Pour la danse africaine (assez intense) :
      Si glycémie supérieure à 1,6 et stable au début, je ne change pas le débit. Je ne corrige (avec la moitié de la dose préconisée par l assistant bolus) que si gly supérieure à 2,5.
      Sinon, debit de base temporaire (DBT) de -50 à -90% selon la glycémie et l activité prévue. 
      Si flèche descendante, pompe arrêtée et re-sucrage autour de 10g.
      Pendant la séance, je regarde le plus souvent possible la courbe pour adapter le DBT.
      * Pour une rando modérée :
      Si glycémie supérieure à 1,4 et stable au début, je ne change pas le débit. 
      Sinon, débit de base temporaire (DBT) de -30 à -50% selon la glycémie et la durée prévue. 
      Si flèche descendante, pompe arrêtée et re-sucrage autour de 15g.
       
      Là encore, je regarde le plus souvent possible le taux et les tendances pour adapter le débit de base temporaire / me sucrer avant hypo. 
       
      Et vous ?
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